筋萎縮性側索硬化（ALS）はどんな病気？

■原因

　・神経細胞が死滅し、筋肉が動かなくなり筋力低下、筋肉がやせ細る。

　・原因不明

■年齢：

　・５０～７４才

■初期症状

　１）上肢型

　　　・手がうまく動かない

　　　・腕がしびれる

　　　・字がうまく掛けない

　２）下肢型

　　　・足がうまく動かない

　　　・自転車のペダルがこげない。

　３）対麻痺型

　　　・舌・咽頭・口蓋の麻痺

　　　・嚥下障害（食べ物・・飲み物の飲み込みが悪い）：疲れると起きやすい。

　　　・構語障害（呂律が回らない）：疲れると起きやすい。

■予後

　・全身まひ

　・呼吸筋が低下し、人工呼吸器装着。

　・発症から死亡までの平均期間は３，５～５年だが、近年進行を
　　遅らせる治療が進んでいます。

■特徴

　１）頭ははっきりしている。（認知症が発生する場合あり）

　　　意志があるので、周りの人が汲み取るようにする。

　２）コミュニケーションは文字盤、目の動き、かむ力

　３）感覚神経・自律神経は障害されない。

 

■困る事

　・筋力低下による疼痛。

　・進行期に圧迫やむくみを伴う耐えがたい痛み。

　・関節拘縮・尖足

　・咀嚼・嚥下障害

　・言語障害

　・呼吸障害・排痰障害

■治療

　・進行を遅らせる薬

　・痛みや辛さなどを、マッサージで緩和。

　・残存機能にマッサージで血流を促し細胞を働きやすい環境を作る。